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孩子心慌氣短注意心肌炎
小兒感冒屬于常見(jiàn)病,多數(shù)是由于病毒感染所致。病毒感染后有些孩子可以導(dǎo)致心肌損傷,嚴(yán)重者造成病毒性心肌炎。
孩子感冒后如果出現(xiàn)心慌氣短、疲乏無(wú)力、出虛汗等表現(xiàn)應(yīng)注意心肌炎的可能。家長(zhǎng)可以給孩子數(shù)數(shù)心率,必要時(shí)到醫(yī)院做心電圖和心肌酶譜檢查。如果孩子出現(xiàn)以下異常即可診斷病毒性心肌炎。
1、心功能不全、心源性休克或心腦綜合征。
2、心臟擴(kuò)大。
3、心電圖改變(ST-T改變、傳導(dǎo)阻滯、早搏等)。
4、CKMB升高或心肌肌鈣蛋白(cTnI)陽(yáng)性。
具備以上指標(biāo)2項(xiàng),可臨床診斷心肌炎,發(fā)病同時(shí)或發(fā)病1-3周前有病毒感染的證據(jù)更支持診斷。
臨床分期
急性期:新發(fā)病,癥狀及檢查陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)明顯且多變,一般病程在半年之內(nèi)。
遷延期:臨床癥狀反復(fù)出現(xiàn),客觀檢查指標(biāo)遷延不愈。病程多在半年以上。
慢性期:進(jìn)行性心臟擴(kuò)大,反復(fù)出現(xiàn)心力衰竭或心律失常,病情時(shí)輕時(shí)重,病程在1年以上。
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