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消化內(nèi)科——上消化道出血患者出院指導(dǎo) 一、掛圖內(nèi)容:
消化內(nèi)科——上消化道出血患者出院指導(dǎo)
上消化道出血指出血點(diǎn)位于屈氏韌帶以上的消化道包括食管、胃及十二指腸等部位的出血,其臨床表現(xiàn)以嘔血和黑便為主。出院后,您應(yīng)該多注意:
1、注意飲食衛(wèi)生和飲食的規(guī)律,提倡半流質(zhì)食物和軟食,忌硬、粗糙食物。食物要多樣化,易消化、清淡又富有營(yíng)養(yǎng)。少食多餐,不可過(guò)飽。進(jìn)食不可過(guò)快,做到細(xì)嚼慢咽。避免過(guò)熱,過(guò)冷,產(chǎn)氣多的食物、飲料。對(duì)大片藥物應(yīng)研碎后服用。
2、既要注意休息,又要適當(dāng)活動(dòng),以不疲勞為宜,保持勞逸結(jié)合,動(dòng)靜結(jié)合。提倡散步、氣功、太極拳等運(yùn)動(dòng),不主張快跑、急走等劇烈運(yùn)動(dòng)。避免受涼感冒、咳嗽。要保持大便通暢,養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣,切忌大便時(shí)用力過(guò)度和憋氣。生活要有規(guī)律。養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,不可熬夜、酗酒、吸煙。
3、要注意情緒的調(diào)節(jié)和穩(wěn)定,要樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心,不良的情緒同樣可誘發(fā)出血,加強(qiáng)與家屬的溝通,提高家庭支持的有效性,爭(zhēng)取家庭在心理上、經(jīng)濟(jì)上的支持和配合,免除后顧之憂。
4、根據(jù)出血原因、病情,遵照醫(yī)生囑咐服藥。
5、出院后具體復(fù)查時(shí)間根據(jù)病情而定:
1) 消化性潰瘍引起的出血開(kāi)始時(shí)需在3個(gè)月內(nèi)復(fù)查胃鏡,以后至少每半年一次。
2) 急性胃粘膜病變、腐蝕性胃炎引起的出血停止后,可漸漸恢復(fù)飲食,若無(wú)再出血,出院后1個(gè)月復(fù)查食道吞鋇照影,痊愈后無(wú)須再查。
3) 門(mén)靜脈高壓引起出血者,需在1個(gè)月內(nèi)復(fù)查肝功能、腎功能及血色素,癥狀 穩(wěn)定或改為每3個(gè)月1次。
4) 其他原因所致出血,應(yīng)根據(jù)原發(fā)病的輕重、緩急,按醫(yī)生囑咐復(fù)查。
6、病人及家屬應(yīng)學(xué)會(huì)早期識(shí)別出血征象及應(yīng)急措施:出現(xiàn)頭暈、心悸等不適,或嘔血、黑便時(shí),立即臥床休息,保持安靜,減少身體活動(dòng);嘔吐時(shí)取側(cè)臥位以免誤吸;立即送醫(yī)院治療。
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