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骨傷科中醫(yī)保健—骨傷科康復治療
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骨傷科中醫(yī)保健—骨傷科康復治療
骨痿(骨質疏松癥)的康復
骨痿(骨質疏松癥)是指伴隨增齡衰老或醫(yī)學原因引起的因骨量丟失而致骨顯微結構改變,骨脆性增加,骨折危險性增大而引起的相關臨床綜合征。主要表現(xiàn)為腰背痛或全身乏力,雙下肢行走時疲勞等,可見駝背,甚者骨椎體壓縮性骨折。
康復措施:
【及時補充鈣可預防骨質疏松】
●飲食對補充鈣有很好的作用,可多吃奶制品、豆制品、海制品和綠葉蔬菜。
●按醫(yī)院的建議,適時服用一定的藥物,以補充鈣,預防骨質疏松。
【預防骨質疏松的運動】
●患者應在安全的體位下進行訓練,運動量不宜過大。如太極拳就是一種很好的全身運動。
●中年人和有骨質輕度改變的人,可做原地跳躍、騎固定自行車、慢跑等活動。
●停經(jīng)后的婦女,應在醫(yī)生的指導下服用相應的藥物并進行肌力訓練,以預防骨量的丟失。
●患有嚴重骨質疏松的中老年人,不要做劇烈的運動。運動時應注意預防出現(xiàn)骨折的可能性。在床上、椅子上做運動和走路、游泳,應注意動作輕柔。
康復治療
【羊脊骨粥】
制法:先將羊脊骨洗凈,剁碎搗爛,補骨脂12g研粉備用。取羊脊骨碎塊及粳米60g放入鍋中,加水適量。煎煮至粥五成熟,將補骨脂粉加入攪勻,繼續(xù)煎煮至粥將成,將蔥、姜、鹽加入攪勻即成。分次取溫食用??裳a腎壯陽,強筋健骨。
土茯苓豬骨湯】
制法:豬脊骨500g洗凈放鍋內(nèi),加水煨湯,煎成3碗左右,取出豬骨,撇去上層浮油。土茯苓50g洗凈、切片,以紗布包好,放入豬骨湯內(nèi)再煮,煮成約2碗時,可以飲用。日飲1劑,可分2-3次飲完??裳a陰益髓。
頸痹、眩暈(頸椎病)的康復
牽引】
頸椎牽引常作為神經(jīng)根型、頸型和交感型頸椎病的首選療法。但脊髓型頸椎病脊髓受壓較明顯者和有明顯頸椎節(jié)段性不穩(wěn)者不宜采用。位可采取坐位或臥位,為了方便,多取穩(wěn)當?shù)目孔唬诡i部自軀干縱軸向前前傾約10°-30°,避免過伸。
【推拿】
中醫(yī)學認為頸椎病系因頸項長期勞累,氣血失和,加上外感風寒、阻滯經(jīng)絡所致,推拿治療可以調和氣血,桂風散寒,疏筋通絡,從而達到解痙止痛的作用。
【理療】
理療能改善局部血液循環(huán),放松痙攣肌肉,緩解癥狀。方法可選用高頻[微波、超短波]、低中頻電療[如TENS,間動電療,電腦中頻]、超聲波、磁療等。
【神經(jīng)阻滯療法】
椎間孔阻滯(硬膜外腔阻滯)和椎旁交感神經(jīng)阻滯術,是有效的治療方法,反復單次阻滯或置管連續(xù)注藥,都能收到很好的效果。單次阻滯每周兩次,5次為一療程。硬膜外腔置管者可每日注藥一次,每5次為一療程。
【藥物治療】
頸椎病癥狀顯著時常用藥物作輔助治療以促進癥狀緩解,常用藥物有解痙鎮(zhèn)痛藥、非甾體類消炎止痛藥、神經(jīng)營養(yǎng)藥及血管擴張藥等。
康復食療
丁香姜糖】
將白砂糖加水少許,放入砂鍋內(nèi),文火熬化;再加丁香粉5g、生姜末30g調勻,繼續(xù)熬至挑起不粘手為度。另備一大搪瓷盆,涂以小磨香油,將糖50g傾入攤平,稍冷后趁軟切成50塊。隨意食用,可和中化痰,降逆止咳。適用于眩暈(椎動脈型頸椎?。┌橛袗盒摹I吐的病人。
老年腰痛的康復訓練、
 人是靠脊椎骨支撐身體而直立的,其活動范圍最大的是腰椎,不論是行走或站立,腰椎是多種疾病的共有癥狀,而不是單一的疾病。
       老年人平時運動或勞動較少,遇到站或彎腰用力過多時,腰兩側可有腫脹或廣泛性壓痛,這是因為代謝產(chǎn)物乳酸等聚積不能排泄的緣故,稱為勞累性腰痛。
       老年人因隨著年齡增長,日積月累的腰部活動,使椎間盤發(fā)生老年性退化改變,椎骨骨質增生,邊 緣生長骨刺,稱為肥大性脊椎炎。這是引起老年人腰痛的最常見原因,表現(xiàn)為靜止狀態(tài)突然變換體位時疼痛較重,活動過多時加重,每在寒冷或勞累時發(fā)病或加重。
       對于腰痛的治療,往往使醫(yī)生感到棘手,特別是老年性腰痛。首先應找出發(fā)病原因,一般多采用綜合處理。不甚嚴重或偶爾發(fā)作時,要注意休息,可進行熱敷、針灸、按摩、理療等治療,配合腰部活動鍛煉,即前屈后仰、左右側彎與旋轉運動,每日1—2次,每次5—10分鐘。疼痛嚴重時,應臥床休息,在醫(yī)生指導下進行藥物治療,可口服柳酸制劑、七厘散、跌打丸之類,或用醋酸強的松龍、氫化可的松0.5-1毫升,加2%的普魯卡因2毫升做局部痛點封閉。若出現(xiàn)神經(jīng)壓迫癥狀,則需做手術治療,如做單側椎板部分切除或摘除椎間盤的髓核組織。
現(xiàn)介紹兩種老年性腰痛的簡易自我療法:
【按摩】
按摩腰眼:雙手握拳,用拇指關節(jié)突起處按摩腰眼穴(腰脊椎向外旁開3寸凹陷處),30—40次,酸脹為宜。摩擦腰骶:以他人的手掌根、緊貼腰骶處,上下用力摩擦,達到發(fā)熱為止。叩擊腰背:以他人雙手握拳,輕叩腰背,自上而下反復10—20遍。
【牽引】
垂直牽引法:用腰帶捆扎腰椎段,把人體懸掛在牽引架上,利用自身重力,起到牽引作用。骨盆牽引:病人仰臥,床腳墊高,用皮制或布制骨盆固定帶,懸掛重量進行牽引,每側重7—10公斤,每日牽引1-2次,每次1-2小時,此法對減輕椎間盤內(nèi)壓力療效較好。

 

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