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口腔科-兒童什么年齡矯正牙齒最合適?
不同錯頜畸形矯治的最佳年齡有所不同。
在乳牙期(3~5歲)和替牙期(6~11歲),一般的錯頜畸形如個別牙齒錯位不需要立即矯治,應(yīng)當(dāng)繼續(xù)觀察和糾正口腔不良習(xí)慣,因為在這個時期,牙頜正處于調(diào)整時期,隨著不良習(xí)慣的糾正,錯頜畸形常可以部分自行糾正。這時的生長發(fā)育速度很快,不適當(dāng)?shù)某C治力會影響發(fā)育。但是,對于嚴重妨礙生長發(fā)育的錯頜畸形,則需要進行初步的矯治。如乳牙反頜,會妨礙上頜骨的發(fā)育,影響面部的外形,應(yīng)當(dāng)及早治療。如果孩子能配合,在3~5歲都可矯治。
又如嚴重下頜后縮,在替牙期(7~10歲)就可進行早期矯治,以阻斷其向嚴重發(fā)展, 也為以后繼續(xù)矯治減小難度。恒切牙的重度扭轉(zhuǎn)也可在替牙期矯治。 大多數(shù)的錯頜畸形要等到牙齒替換完的恒牙期,大約12~14歲才進行矯治。因為這時恒牙牙根逐漸發(fā)育完成,上下牙齒間的咬合關(guān)系也調(diào)整完成,可以對錯頜畸形的類型做出明確診斷,并采取相應(yīng)的矯治方法。矯治完成后容易保持穩(wěn)定的效果,不會再有大的變化。
從理論上講,兒童矯治錯頜畸形的最佳年齡是在兒童的生長發(fā)育高峰期。男孩在12~14歲,女孩在11~13歲。但是每個兒童的生長發(fā)育又有個體差異,不能一概而論。正確的方法是通過一定的檢測手段來估計生長發(fā)育的高峰期。如拍手腕X線片、連續(xù)測量身高、了解女性的月經(jīng)初潮、留心兒童的鞋襪衣帽等。在這個時期進行矯治,療程短,效果好。
如果錯過這個時期,如15~17歲,仍處于青少年期,生長發(fā)育仍然比較活躍,雖然難度略有增加,但矯治效果也比較好。 如果到了18歲以后,進入成人期,生長發(fā)育基本完成,矯治效果就不如兒童期和青少年期。 但是,對于嚴重的骨性錯頜畸形,不能單純用正畸的方法來完成矯治,必須等到18歲以后的成人期配合外科手術(shù)來進行治療。
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