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醫(yī)院宣傳標語-小夾板固定病人的護理

圖片編號： GGJK060217	圖片尺寸：500mm*700mm
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掛圖內(nèi)容:

小夾板固定病人的護理

四肢骨折，特別是上肢和小腿骨折的病人，經(jīng)整復及小夾板固定后不必住院治療，可回家休養(yǎng)。
但是對于用小夾板固定的病人的觀察護理仍然十分重要。病人家屬如不了解小夾板使用后哪些情況是
正常的、哪些情況不正常、應注意些什么，勢必會給病人帶來不應有的后果。因此對應用小夾板固定
的病人，正確的家庭護理指導必不可少。

【注意肢體血循環(huán)】

如果發(fā)生血液循環(huán)障礙，將會導致組織缺血壞死，肢體殘廢，因此要密切觀察以下情況的出現(xiàn)：

①腫脹是否加劇。②疼痛加劇。③動脈搏動減弱或消失，檢查時可觸摸手腕處的橈動脈或腳足背動脈。④手足麻木，針刺反應遲鈍。⑤傷肢的手指或足趾活動受限。⑥手腳蒼白或發(fā)青。 ⑦手足溫度比健側低或冰涼。如果出現(xiàn)以上癥狀，說明肢體有嚴重的循環(huán)障礙，應馬上調(diào)節(jié)小夾板的松緊，如松解小夾板以上癥狀仍不緩解，就必須全部解開小夾板布帶放松夾板，將病人迅速送往現(xiàn)醫(yī)院做進一步檢查處理。

【調(diào)整小夾板松緊度】

由于骨折復位后3-5日肢體腫脹，小夾板顯得過緊；等肢體消腫后，夾板又會變松。夾板過緊，造成血液循環(huán)障礙；過松則起不到固定骨折部位的作用。因此，病人家屬應該每日觀察，調(diào)整小夾板的松緊度，使其能達到固定骨折部位的作用，又不造成血循環(huán)障礙。其方法是用手捏起捆綁小夾板的繩帶，在夾板上來回移動。如繩帶移動同謀能達到一厘米，說明夾板松緊合適，如果繩帶移動范圍過大或不能移動，則說明夾板捆的松緊不合適了。調(diào)整時不要把４根繩帶一齊松開，以免造成骨折部位外壓力突然減退而使骨折再度移位，應該一根一根地調(diào)整，４根繩帶都捆好后，再試其松緊度，直到滿意為止。

【防止骨折再移位】

骨折固定后短期內(nèi)不可能愈合，此時如果受到外力的碰撞、沖擊，很可能造成骨折再度移位。因
此要加強對患肢的保護，防止受到外力的磕碰。上肢固定后要用3角巾托起，懸吊于胸前；下肢固定臥床時不易受到碰撞，但如果需要搬動時一家要有充分的托扶，以保證患肢局部固定不動。檢查調(diào)整小夾板的松緊度，也是防止骨折再移位的重要措施。為及時發(fā)現(xiàn)骨折再移位，骨折固定后的前2周內(nèi)，每3-5天X線復查一次，一旦發(fā)現(xiàn)移位，要立即到醫(yī)院處理。

【減輕肢體腫脹】

骨折后支體腫脹是正?，F(xiàn)象，一般在傷后3-5天達最高峰，以后人漸漸消腫。為了減輕患肢腫脹程度，可以調(diào)整患肢體位。要將傷肢抬高，不要下垂，至少需高于心臟水平，臥床病人受傷肢體可用枕頭墊高，以利于血液回流，減輕腫脹。同時要注意受傷部位遠端肢體的活動，加強肌肉收縮，促進靜脈血液和淋巴液回流，也利于消腫。此外也可服用一些活血化瘀的中藥，對消除腫脹也有輔助療效。

【功能鍛煉】

骨折后傷肢長期固定不活動會出現(xiàn)肌肉萎縮，關節(jié)僵硬或粘連、骨質(zhì)疏松等并發(fā)癥。為避免這些情況，加快骨折愈合，保證肢體功能盡早恢復，骨折復位固定后就應開始功能鍛煉。鍛煉時要做到由輕到重，由小到大，循序漸進，逐步適應。

注意事項：

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