一、掛圖內容:
關注心房顫動
什么是心房顫動
心房顫動(簡稱房顫),是臨床最常見的持續(xù)性心律失常。我國的成人中房顫的患病率約為0.7%,而且發(fā)病率隨著年齡的增加逐漸增高。
房顫發(fā)作時,心房的激動頻率可達300-600次/分鐘,且毫不規(guī)整;心房喪失了有效的收縮功能;通過房室結下傳到心室的頻率約為100-160次左右/分鐘,節(jié)律亦絕對不齊。心臟泵血的功能降低25%左右。
房顫的危害
房顫發(fā)作時由于心率較快,患者通常會有心悸、乏力、眩暈等癥狀;長期房顫,還可以導致心臟增大,心力衰竭。房顫最嚴重的并發(fā)癥是腦卒中(俗稱“中風”),房顫患者的腦卒中發(fā)生率為正常人群的5-17倍。房顫患者死亡率是健康人群的2倍。
房顫的治療
■藥物治療:
是目前最常用的治療方法,包括抗心律失常藥物治療和抗凝治療。但目前尚無根治性藥物。
■非藥物治療:
包括電復律治療、導管射頻消融治療、起搏器治療、外科手術治療等多種方法,其中射頻消融治療具有創(chuàng)傷小、成功率高等優(yōu)點,因而目前應用最為廣泛。
■房顫的導管消融治療:
房顫的射頻消融治療時,通過一根遠端能夠釋放射頻能量的消融導管,在X線和三維標測系統指導下對與房顫密切相關的部位(特別是肺靜脈)進行毀損,從而根治房顫。目前陣發(fā)房顫射頻消融成功率約為80%左右。
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